微故事+閱讀分享: 關於衰老與死亡,你必須知道的常識 (東加豆)
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在這個燈火闌珊、車水馬龍的城市裡,住著一位名叫(老李)的中年男子。老李其貌不揚,最大的缺點便是他那張喋喋不休的嘴和總愛把人比作(貨物)的怪癖。一日,老李因家中老人重病,被迫穿梭於各大醫院與養老機構之間,這一遭,可謂是讓他大開眼界,也鬧出了不少笑話。
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起初,老李對《最好的告別》一書並無太多好感,認為作者(葛文德-Atul Gawande) 不過是個理想主義者,把美國的醫療系統想得過於美好。然而,當他親眼目睹家中老人在醫院被當作(貨物)般推來推去,各種檢查、治療如同流水線作業,老李的內心不禁泛起一絲漣漪。
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一日,老李陪老人去做檢查,只見護士匆匆忙忙,將老人從一個檢查室推到另一個。問候?不可能!
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老李聽到的都只是:"咩事呀!?你問嗰邊丫!...得!我哋會處理!"
無無謂謂的身體檢查他已經不說了,錯漏百出的時間表更是讓人冒煙。
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有一次,老李帶著老人去診所看化驗報告,那臨時應診的醫生卻對他說: "醫生未開會喎!未有報告睇啊..." 他雙眼只盯著電腦屏幕,連瞄他一眼也沒有。
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"冇報告又叫佢嚟覆診?坐輪椅架!" 老李火了。
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當然,最後老李還是拿著下一次的覆診字條吧!
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一次,老李忍無可忍,突然大喊:“哎喲,那位是否(高級貨物),需要特別關照? 而這排人卻是(廉價貨物)!?”此言一出,周遭人皆愣住,隨即爆發出一陣哄笑。老李卻不以為意,反而得意洋洋,仿佛自己完成了一項偉大的創舉。
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然而,笑過之後,老李的內心卻沉重起來。他開始為最近的經歷感到難過,因為無助。他認真閱讀《最好的告別》,發現書中描述的種種現象,竟與自己眼前的情景不謀而合。書中提到的姑息治療、善終服務,讓老李眼前一亮,他仿佛看到了老人不再被當作“貨物”,而是被真正關懷的希望。
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於是,老李決定改頭換面,不再以“貨物”論人。他開始積極尋找符合書中理念的養老機構,跑遍了大大小小的機構,卻發現理想與現實之間存在著巨大的鴻溝。那些號稱提供高端服務的機構,對於普通家庭而言,費用高昂得令人咋舌,簡直像是為超級富豪量身定製的。
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他開始幻想這個城市的安老院:有貓狗陪伴、有音樂播放、有人問你喜歡什麼、而不是只叫你(吃藥、沖涼、飲奶、食嘢、換片...)。但他很快清醒過來,知道那只是夢,除非你有錢住進山頂的豪華院舍,否則現實就是如此。
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最後,老李沒有變英雄,也沒為老人找到理想中的居所。他只是學會在每次帶(父親)覆診時,偷偷塞塊朱古力在他手心,輕聲說:“今日辛苦你喇,阿爸。”然後,父子倆笑一笑,阿爸似認得他,又似不認得他,不過,倆人就是有這種默契,在迂制度的縫隙中,偷一點點的人味。
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微故事完!
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書名: 關於衰老與死亡,你必須知道的常識
作者:Atul Gawande (美) 葛文德
譯者:王一方
出版日期:2015年8月
出版社:浙江人民出版社
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《最好的告別》並非一本令人沮喪的死亡指南,而是一部關於如何優雅、有尊嚴地活到生命終點的深刻作品。作者葛文德醫生以其外科醫師的專業視角,結合多年臨床經驗與個人生命體驗,勇敢地揭開了衰老與死亡的真相,並對現代醫療體系在面對生命終點時的種種缺失提出了尖銳的批判。
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本書重點:
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直面衰老與死亡: 葛文德醫生毫不避諱地探討了人體衰老的過程、老年疾病的成因,以及現代社會對老弱病死的種種迷思。他提醒我們,衰老與死亡是生命不可避免的一部分,我們需要以更坦然、更智慧的態度去面對。
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反思現代醫療: 作者批判現代醫療過度關注延長生命,而忽略了生命的品質。他指出,許多醫療干預措施在生命的最後階段不僅無效,反而會給病人帶來更多痛苦,甚至剝奪了他們最需要的臨終關懷。
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強調自主與尊嚴: 本書的核心價值觀是尊重個體的自主權與尊嚴。葛文德醫生主張,無論身處何種境地,我們都應該有權利選擇自己想要的生活方式,並決定如何度過生命的最後時光。
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提倡善終服務: 作者高度評價了善終服務(安寧緩和醫療)在生命終點所能發揮的作用。善終服務並非放棄治療,而是轉向以舒適、關懷為主的照護模式,幫助病人減輕痛苦、實現願望,在親人的陪伴下安詳離世。
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醫患關係的重塑: 葛文德醫生提倡建立「解釋型」醫患關係,醫生不僅要提供專業知識,更要傾聽病人的心聲,理解他們的價值觀與目標,共同制定最符合病人利益的治療方案。
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重新定義「好死」: 本書並非教導我們如何「好死」,而是引導我們思考如何「好好活到終點」。作者認為,真正的「好死」不是指毫無痛苦地死去,而是指在生命的最後階段,依然能夠保持自主、擁有尊嚴、與所愛的人連結,並實現自己的人生價值。
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內容精華:
生命的軌跡: 葛文德醫生描述了三種不同的生命衰退模式:突發疾病、慢性病緩慢衰退、以及高齡自然衰老。他指出,現代醫學的進步雖然延長了壽命,但也使得衰老與死亡的過程變得更加複雜。
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老年生活的代價: 作者以其岳母愛麗絲的故事為例,探討了現代社會中老年人所面臨的困境:獨居、失能、失去自主權,以及難以融入機構化照護的痛苦。
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療養院的真相: 葛文德醫生揭露了療養院的歷史與現狀,指出這些機構往往過於關注安全與控制,而忽略了對老年人情感與精神需求的關懷。
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綠色安養院的啟示: 作者介紹了比爾·托馬斯醫生所創立的「伊甸園計畫」,通過引入動物、植物與兒童,為療養院注入活力,改善了老年人的生活品質。
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臨終抉擇的兩難: 葛文德醫生以薩拉的故事為例,探討了在生命終點,我們應該如何權衡醫療干預的風險與收益,以及如何尊重病人的自主意願。
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社會情緒選擇理論: 作者引用勞拉·卡斯滕森的「社會情緒選擇理論」,闡釋了隨著年齡增長,人們的價值觀會發生轉變,更加重視當下的幸福與親密關係。
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死亡並非終點: 葛文德醫生以其父親的經歷為例,說明了即使在生命的最後階段,我們依然可以通過重新定義自我、與他人連結,以及完成未竟的心願,來實現人生的意義。
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本書的價值:
《最好的告別》不僅是一本醫學著作,更是一部哲學作品。它引導我們重新思考生命的價值、死亡的意義,以及我們應該如何活得更充實、更有尊嚴。無論您是醫護人員、病患家屬,或是對生命議題感興趣的讀者,都能從本書中獲得深刻的啟發。
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記得: 我的分享希望能帶給你一些啟發,但請記得,不管是健康資訊,書籍的分享,都是參考。每個人都不同,身體結構,思想價值,接受能力都不一樣的,更不要弄得神化。最想的是,找到適合自己的生活方式,讓身心都感到舒適。
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全篇文章完!
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寫作日期:2025年5月15日
完成時間 : 11:34am
文. 東加豆
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我除了寫微故事和閱讀分享,還製作有聲書,希望我們能互相認識。
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